Hak Paten - Ekstrak Bulbus (Umbi) Bawang Dayak (Eleutherine Americana L.Merr) Menurunkan Skoring Adesi Intra Abdominal Pasca Laparoskopi (Melalui Mekanisme Modulasi Inflamasi, Modulasi Stress Oksidatif dan Stabilisator Sel Mast)

Abstract

RINGKASAN Hery Poerwosusanta, NIM. 137070100011002. Program Doktor Ilmu Kedokteran Jurusan Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang, 29 Oktober 2019. Ekstrak Bulbus (Umbi) Bawang Dayak (Eleutherine Americana L. Merr) menurunkan Skoring Adesi Pasca Laparoskopi: (melalui mekanisme modulasi inflamasi, modulasi stress oksidatif dan stabilisator sel mast). Komisi Pembimbing Ketua: Edi Widjajanto, Anggota: Karyono Mintaroem, Zairin Noor. Adesi intra-abdominal adalah perlengketan tidak normal berbentuk pita dengan vaskularisasi pada organ intra abdomen. Laparoskopi pembedahan minimal invasive mulai mengantikan laparotomy. Laparoskopi belum mampu menurunkan adesi intra-abdominal. Diduga sel mast berperan pada adesi intraabdominal. Perlu dilakukan penelitian tentang peran sel sel mast pada adesi intra-abdominal. Penelitian ini bertujuan membuktikan pengaruh tekanan pada sel mast pada adesi intra-abdominal, serta membuktikan efek ekstrak bawang Dayak terhadap sel mast dan adesi intra-abdominal. Dengan rancangan post test only control group design, memenuhi syarat etik penelitihan hewan, dilakukan penelitian pada 3 tahap penelitian menggunakan 108 hewan coba rattus norvegicus membanding profil inflamasi, profil stres oksidatif, profil sel mast, profil matrik ekstra selular peritoneal, skoring adesi intra-abdominal dan perubahan mikroskopis. Penelitian bertujuan membuktikan hipotesis yaitu ada perbedaan skoring adesi intra-abdominal pada kelompok kontrol dan kelompok perlakuan dengan pemberian ekstrak umbi (bulbus) bawang Dayak. Pada penelitian tahap 1 insiliko ekstrak bawang Dayak berpotensi besar sebagai penstabil sel mast melalui regulasi ion Ca2+ terutama pada Ca2+ kanal mitokondria VDAC1 dan MARCK (mRyR). Pada penelitian tahap 2 terbukti tekanan laparoskopi 10 mmHg meningkatkan skoring adesi intra-abdominal akibat peningkatan kadar TGF-β, peningkatan kadar TOS dan OSI, peningkatan jumlah dan degranulasi sel mast dengan peningkatan mediator histamine, tryptase, peningkatan ekspresi zone occludine-1, peningkatan ketebalan MES dan perubahan mikroskopis peritoneum (p<0.05). Pada penelitian tahap 3 terbukti pemberian ekstrak umbi (bulbus) bawang Dayak 60 mg/KgBB mampu menurunkan skoring adesi intra-abdominal, menurunkan TGF-β, menurunkan kadar TOS dan OSI, menurunkan jumlah dan degranulasi sel mast dengan penurunan histamine, tryptase dan perubahan mikrokopis peritoneum (p<0.05). Kesimpulan: Ekstrak umbi bawang Dayak diprediksi menstabilkan sel mast melalui Ca2+ homeostasis. Tekanan 10 mmHg meningkatkan jumlah dan degranulasi sel mast serta meningkatkan skoring adesi intra-abdominal. Pemberian ekstrak umbi (bulbus) bawang Dayak 60 mg/KgBB menurunkan jumlah dan degranulasi sel mast serta menurunkan skoring adesi intraabdominal. Kata kunci: Bawang Dayak, Ca2+ homeostasis, regulasi inflamasi, regulasi stres oksidatif, sel mast, degranulasi sel mast, adesi intra-abdominal.